两人换上隔离衣，戴上口罩和帽子，一前一后进了ICU。
“主任，您来了。”
崔主任点点头，看了看病床上的患者，气管上都插着管，正连着呼吸机辅助呼吸，知道情况并未好转。
他皱着眉头问道：“最新情况如何？”
“1号床患者52岁，下午刚做的血常规，白细胞，C反应蛋白和降钙素原指标下降不明显，肺部CT也无好转迹象，仍然有39度发热，而且他咳痰能力差，导致痰液积累在肺部，半个小时前，刚吸出20毫升左右的黄浓痰。”
“2号床患者65，情况差不多，相关炎症指标依然维持在较高水准，显示出比较严重的肺部感染，但他身体更差一点，已经出现营养不良现象，病情也更加难以控制。”
崔主任看向薛坤，苦笑着摊了摊手，道：“患者就是这么个情况，看来相当不容乐观啊。”
薛坤仔细观察着两位患者，在病痛的折磨下，全都是一副形销骨立的样子，瘦得可怕，让人一看就心生不忍。
他将箱子放在一旁的架子上，催促道：“既然这么严重了，那就赶紧用药吧。”
崔主任叫来护士，吩咐一通后，笑道：“行吧，先从一号病人开始吧。”
“他本身肺部就有慢性病，因为长期抽烟，有十余年的慢阻肺病史，对很多抗生素都产生了抗性。现在他肺部CT已经比脸还白了，体内没法排出二氧化碳，出现了二氧化碳潴留，所以每天大部分时间都昏迷不醒，做什么都要靠仪器。”
他一边说着，一边从冷藏箱里拿出一只注射器。
这只注射器是专门用于胸腔注射的，所以没有针头，里面的淡绿色药物溶液大约有10ml左右，并不算太多。
由于人和动物有两层胸膜，内层包裹着肺，内外层胸膜形成胸膜腔，保护着胸腔。
像肺部严重感染这种情况，在胸膜腔内会形成积液，胸腔注射的时候一般只需要刺破外层胸膜，就能达到注射药物的目的，如果把内层胸膜刺破就容易发生气胸。
此时，护士已经准备好器械，包括无菌胸腔穿刺包，无菌手套，消毒用品，麻醉药品，胶布等，随后将患者衣服掀起，仔细清洁了整个胸腔部位。
另一名主治医生则使用便携彩超进行定位，选定了胸部的穿刺点。
崔主任看了看彩超图像，点头道：“还好，胸腔积液不算多，可以直接进行胸腔内药物注射。否则的话，还要把胸水都分次引流出来。”
“患者目前处于昏迷状态，看来不需要用麻醉药品了。”
他小心地戴上手套，打开无菌胸腔穿刺包，里面是一根粗大的尖锐针头，套着两根橡胶导管，随后在彩超的引导下，小心翼翼地将针头斜着穿刺进胸腔。
几乎是瞬间，就有一缕胸水从双腔静脉导管中缓缓流了出来。
不过患者的胸腔积液并不多，两三秒后就没有再流出。
崔主任将中心静脉导管套在注射器上，缓慢注入其中的药物。
推进了3毫升药物后，他又回抽胸水，然后再次推进，回抽，推进，如此反复2-3次，便将导管内残留药液全都注入了患者的胸腔。
整个过程，崔主任的手一直都很稳定，没有一丝晃动。
患者也处于昏迷之中，身体没有任何抖动。
药物注入完毕后，崔主任取下针头和导管，走到2号床前。
彩超定位，消毒，穿刺，引流胸水，注入药物，又重复操作了一遍。
总算是完成了两位患者的胸腔注射用药。
崔主任做完这一切，叮嘱护士道：“2小时内，至少每半个小时给患者变换一下体位，以便药物在胸腔内均匀分布。”
护士点头答应，带着使用过的器械离开，去进行消毒和废弃处理。
旁边的主治医生一边收起便携彩超，一边笑呵呵问道：“这就是传说中的纳米药丸？好像跟普通的药物差不多啊，看不出有什么不同。”
薛坤围观了整个过程，对崔主任干脆利落的手艺也是赞叹不已。
此刻听得有医生提问，连忙说道：“还是有不一样的，不知道你注意到没有，普通的药物溶液都是白色，纳米药丸是绿色的。”
“这是因为纳米药丸是由一种绿色藻类和纳米颗粒结合而成，如果你在显微镜下仔细观察，就能看到它的真正模样了。”
崔主任突然插嘴道：“这个药物对患者的刺激性大吗？会不会胸痛？”
薛坤摊了摊手，无奈道：“这还是第一次用在严重肺部感染病人身上，所以得观察病人的表现才能知道，我只能说，用在普通人身上的话，刺激性是很低的，不会引起疼痛，但患者本身就有疼痛感的话，就不好说了。”
崔主任若有所思地点点头：“那好，我们就看这两个患者具体的表现了。”
薛坤补充道：“纳米药丸直接胸腔注射，很快就会进入肺液之中，大约10分钟后会逐步释放抗生素，而替考拉宁的分布也非常迅速，很快就会在肺部达到很高的浓度。”
“总的来说，半个小时后，抗生素就应该会起到作用了。”
“先观察24小时，看看患者的病情是否有所好转，明天同样时刻，我还会送来第二批纳米药丸，继续用药，一直到患者的炎症指标恢复正常为止。”
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