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李奇峰话音刚落,眨了眨眼睛,说道:“你继续猜心电图是什么呀。”

好无聊啊,这个人!

摆明了欺负自己是心电图小白!

周野吾真想要奋起反抗,但无奈自己是个规培医生!

他绞尽脑汁,再次挤出了一个答案:“我猜这心电图是非ST段抬高型的心肌梗死!”

李奇峰冷笑一声:“你家心肌梗死没有病理性Q波的吗?而且你家心肌梗死ST段下移就那么点吗?”

“嗯?”周野吾有些懵了。

虽然他是心电图小白,但是他知道非ST段的心肌梗死一般ST段下移要大于0.1mv,所以他才猜是心肌缺血!

那这心电图到底诊断的是啥?就在周野吾一脸懵逼的时候,李奇峰嘴角划过一丝诡异的笑容:“你就是不够自信!”

自信?

这和心电图诊断有关系吗?

周野吾变得更疑惑了,忽然觉得自己好像陷入了一个知识盲点和死区!

李奇峰这时候看着迷惑的周野吾,忽然道:“就是心肌缺血,你第一次的猜测是对的,就是你不够坚持,所以才错了!让你回去多看书!这样你以后回答的时候才有底气,够自信!”

这尼玛的坑……

周野吾忽然感觉自己被耍了。

……

“没啥事,要不我先走了吧,我这午饭没吃呢。”周野吾想起自己的鸭腿饭,有了打退堂鼓的想法。

李奇峰看了眼心肺复苏室里的心衰病人,“你不等你家属了吗?”

家属个屁呢?说起这件事,周野吾就来气!

他就是一个无辜的小邻居!

“这病人不是我家属,我不认识他,我就是他对面的邻居。”周野吾难过地解释着。

同时,他长长地叹了口气!

要不是被那急诊护士生拉硬拽到了急诊,他也不至于连午饭都吃不上,现在门口的鸭腿饭先不说冷不冷的问题,甚至都有可能已经被公寓的清洁工给处理了。

李奇峰笑了:“你这不是家属,你这么积极干嘛?”

周野吾翻了个白眼:“我哪积极了,我就是被你们急诊护士拐上车的!”

李奇峰这时候笑得更开心了,这急诊120护士雷厉风行的风格,他清楚的很,肯定是看时间很紧急,就不管三七二十一把现场的人都带走了。

“你这也是够倒霉啊。”李奇峰还不忘记补刀道。

周野吾终于被人理解了,他疯狂点头,“是啊,所以我早点让我回家吃饭吧。”

李奇峰扭过头好像在找什么,最终视线慢慢落到抢救室的大钟表上。

十二点半。

他又拿出手机确认了下时间:“时间不早了,别回去吃了,刚好我点了外卖,一去凑合着吃吧。”

这……

别说,周野吾忽然对李奇峰产生了一丝丝的好感。

空着肚子的时候,谁能让他吃上一顿香喷喷的午饭,简直就是他的再生父母啊!

但是转念一想,在一个陌生的地方吃饭还是怪尴尬的,周野吾最终还是拒绝了:“不了吧,峰哥,你这饭等下要是因为我吃了不够的话,那多不好意思,我还是出去找个地方吃一下就好了。”

见周野吾拒绝了自己的午饭,害怕饭量不够,李奇峰说道:“别啊,小伙子,我这点的是几个菜和饭,饭多点了很多,一定够你吃的。”

周野吾有些被打动了。

回到家多半其实也是要再点外卖,浪费钱啊!

李奇峰可是职场老手,什么劝酒啥的都不在话下,更何况是劝饭呢,他见周野吾眼中有一丝心动,就知道自己肯定得逞了。

他继续添油加醋道:“赶紧的,留下来吃饭吧,不然以后来急诊,我可搞死你啊!你不给我面子!就是不给我们急诊科面子!”

我靠!有没有这么吓人啊!周野吾被李奇峰这么一恐吓,也是秒怂。

他唯唯诺诺的点头道:“那谢谢峰哥了!”

李奇峰最喜欢别人叫他哥了,叫老师显得生疏和辈分,叫哥就有一种带头老大的感觉!非常舒服!

“来,我们去继续处理下那个心衰病人。”李奇峰见心肺复苏室里抬出了心衰老人,拍了拍周野吾的肩膀。

这个病人反正现在病因也是未明确,知道的是心衰、心肌缺血和突然的心脏呼吸暂停,暂时还没也进一步检查,所以不能明确诊断,但是经过心肺复苏和抢救药物的治疗,现在生命体征都有所好转了!

李奇峰在心肺复苏里已经把相关的急诊血都抽了,化验单一会就能出!

临床上病人的病情不能老是等了化验单出了再处理,这样会慢很多!有时候化验单没出,人都上西天了都,所以李奇峰习惯了经验的对症治疗,这也是急诊科的一个特色。

“急性心力衰竭衰会处理不?”李奇峰指了指患者问道。

周野吾心电图不行,但是内科底子还是有的,他不假思索地就讲道:“首先病人是要先摆体位,保持半卧位或端坐位,双腿下垂,以减轻心脏负荷。”

其实这一点周野吾在患者家里的时候就已经这样做了。

李奇峰轻声“嗯”了一句,然后点点头。

周野吾刚想继续讲第二点,李奇峰打断道:“你知道为什么坐位的时候能减轻心脏负荷吗?”

周野吾愣了下,他没想到李奇峰会问这么细节的问题,他还以为临床带教很少会去在意这些机制细节的问题。

“因为坐位和半卧位时,随着体位的改变,双下肢的静脉回流就会减少,心脏做工射血时候相对就会减轻。”周野吾快速地解释着。

其实这些对于他来说,完全根本是小菜一碟!

因为医学的东西靠背是记不住的,唯有去理解才能加深自己的印象!

“你继续说治疗吧。”李奇峰道。

周野吾看着远处的心衰病人,再次整理思绪:“除了体位外就是吸氧、吗啡、快速利尿、氨茶碱、洋地黄、血管扩张剂和正性肌力药!”

这治疗简直章口就来啊。

非常熟练!

李奇峰原本还想着周野吾说漏了,然后自己补充补充,没想到讲的倒是很全。

作为急诊科多年老带教,怎么调教学生!他难道不会懂吗?

当然是要让他知道学无止境,问到他不会为之!

这时,他嘴角划过一丝坏笑。

……

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